Bài viết được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ tim mạch, sáng lập viên Cardiac Home
Hiện đang công tác tại Viện Tim Mạch, Bệnh Viện Bạch Mai
Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý có tính nguy hiểm, khi không được kịp thời xử lý rất có thể gây nên nhiều biến chứng tim mạch nặng nề khó hồi phục, hay ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Để có thể giảm thiểu nguy cơ tử vong hay tránh các biến chứng nặng của bệnh thì nắm vững các phương án điều trị nhồi máu cơ tim cấp là điều vô cùng cần thiết cho người bệnh cũng như gia đình. Cùng Cardiac Home xem qua 3 cách điều trị nhồi máu cơ tim cấp hiệu quả, được các bác sĩ lựa chọn sau đây.
Tìm hiểu chung về nhồi máu cơ tim cấp
Bệnh nhồi máu cơ tim cấp là một bệnh lý phổ biến tại rất nhiều quốc gia trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Chúng còn được biết đến với tên gọi khác là đột quỵ tim. Phần mạch vành bị tắc nghẽn đột ngột, máu không được vận chuyển đến cơ tim khiến cho chúng bị hoại tử nghiêm trọng theo thời gian. Nếu không được phát hiện sớm, có phương án điều trị nhồi máu cơ tim cấp kịp thời thì rất dễ dẫn đến các biến chứng xấu cho tim mạch, trong trường hợp xấu còn có thể gây tử vong.
Bệnh nhồi máu cơ tim cấp để lại rất nhiều di chứng nặng nề cho người bệnh, đặc biệt là với những bệnh nhân không được điều trị nhồi máu cơ tim cấp kịp thời. Hiện nay tuy y học đã có nhiều bước tiến vượt trội trong chữa trị bệnh cho con người nhưng những biến chứng mà nhồi máu cơ tim để lại vẫn là một vấn đề nan giải đối với y bác sĩ. Có không ít trường hợp người bệnh phải sử dụng những thiết bị hỗ trợ như máy thở, máy trợ tim,… để duy trì cuộc sống sau đột quỵ tim.
Di chứng đáng lo ngại nhất của bệnh lý này có thể nhắc đến như thủng cơ tim, hở van 2 lá. Chúng là những di chứng nếu không được kịp thời xử lý tại cơ sở y tế với đội ngũ y bác sĩ giỏi cùng trang thiết bị hiện đại thì nguy cơ bệnh nhân tử vong cực kỳ cao. Tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp biến chứng bệnh khá nặng và thậm chí được cấp cứu với trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ tốt nhất thì nguy cơ tử vong vẫn ở mức rất cao.
Bệnh nhồi máu cơ tim cấp có thể xảy ra ở bất kỳ đối tượng nào, phổ biến nhất là ở nhóm những người cao tuổi. Theo nghiên cứu cho thấy, nam giới trên 50 tuổi hay các chị em phụ nữ sau mãn kinh thường có nguy cơ cao mắc bệnh lý này. Ngoài ra một số trường hợp mắc bệnh đến từ thói quen sử dụng các loại chất kích thích, thuốc lá,…Những người có bệnh liên quan đến tim mạch, huyết áp hay có người thân mắc bệnh cũng nên đặc biệt chú ý kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Thời điểm điều trị nhồi máu cơ tim cấp hiệu quả
Nhồi máu cơ tim cấp có diễn biến xảy ra rất nhanh chóng, khó kiểm soát nên nếu bệnh càng sớm được phát hiện và có phác đồ điều trị nhồi máu cơ tim cấp chi tiết, kịp thời sẽ có thể nâng cao cơ hội bình phục, tránh được các biến chứng nặng của bệnh này. Sau 1 giờ đồng hồ đầu tiên sau khi phát hiện các triệu chứng của bệnh chính là thời điểm vàng để cấp cứu cho bệnh nhân. Trong khoảng thời gian này nếu bệnh nhân được phát hiện, sơ cứu và điều trị nhồi máu cơ tim cấp đúng cách sẽ có tỷ lệ phục hồi tương đối cao.
Còn trong trường hợp nếu thời gian phát hiện từ 3 giờ – 5 giờ sau đột quỵ tim mà vẫn chưa có phương án điều trị kịp thời cho người bệnh thì nguy cơ tim bị tổn thương nặng nề là khá cao. Lúc này nếu có thể chữa trị, người bệnh cũng có thể gặp nhiều biến chứng nặng nề về sau. Hoặc thậm chí một số bệnh nhân còn gặp nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng. Theo như nghiên cứu từ các chuyên gia cho thấy rất nhiều ca đột tử qua đêm đều đến từ bệnh nhồi máu cơ tim cấp.
Các phương án để điều trị nhồi máu cơ tim cấp
Sau khi đã hiểu được sự nguy hiểm và vai trò của thời gian trong bệnh lý nhồi máu cơ tim cấp thì có những cách điều trị nhồi máu cơ tim cấp như thế nào cho hiệu quả cao cũng là điều được mọi người quan tâm đến. Nếu không được điều trị nhanh chóng, phù hợp với tình trạng bệnh sẽ có thể gây nên hậu quả nặng nề cho người bệnh. Có 3 phương án điều trị đột quỵ tim cho hiệu quả tốt được nhiều y bác sĩ tim mạch cân nhắc lựa chọn tùy theo từng tình trạng tổn thương và thời gian phát hiện, chữa trị như sau:
Điều trị ban đầu
Đây là lúc các bác sĩ sẽ nhanh chóng xác định mức độ tổn thương của cơ tim và có biện pháp để kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Lúc này bệnh nhân sẽ được nằm bất động trên giường, thở oxy để bổ sung oxy vào phổi. Trong các trường hợp người bệnh bị khó thở nặng, suy hô hấp nghiêm trọng sẽ được bác sĩ tiến hành cho thở máy, đặt nội khí quản.
Tùy thuộc vào tình hình bệnh nhân như thế nào mà sẽ được sử dụng các loại thuốc cho phù hợp, tất cả đều chỉ được phép sử dụng theo sự chỉ định của bác sĩ chuyên môn và được theo dõi thường xuyên.
Tái tưới máu động mạch vành
Cách điều trị nhồi máu cơ tim cấp tái tưới máu động mạch vành là liệu pháp giúp tái thông, tái lập dòng chảy thông qua phần động mạch vành đang bị tổn thương. Mục đích của phương pháp điều trị này chính là để tái tưới máu lên vùng cơ tim bị tổn thương, giúp chúng có thể dần hồi phục và giảm khả năng tử vong xuống.
Phương pháp điều trị nhồi máu cơ tim cấp này không được áp dụng cho tất cả bệnh nhân mà sẽ được được các bác sĩ tim mạch đánh giá, quyết định phụ thuộc theo tình trạng bệnh, sức khỏe của các bệnh nhân. Tuy nhiên là lựa chọn được ưu tiên hàng đầu hiện nay vì tính hiệu quả, an toàn mà chúng mang lại.
3 phác đồ điều trị nhồi máu cơ tim tái tưới máu động mạch vành phổ biến đó là:
Can thiệp động mạch vành
Phương án điều trị này sẽ được chỉ định cho những bệnh nhân đột quỵ tim có những đặc điểm:
- Nhồi máu cơ tim ST chênh lên: Nếu bệnh nhân càng được phát hiện tình trạng bệnh sớm, đến cơ sở kịp thời trong 12 tiếng đầu. Từ 12 tiếng – 48 tiếng sau khi khởi phát triệu chứng thì chỉ can thiệp động mạch vành nếu bệnh nhân vẫn còn gặp tình trạng rối loạn nhịp tim, đau ngực, huyết động không ổn định.
- Nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên: Sẽ can thiệp động mạch vành dựa theo phân tầng nguy cơ của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có nguy cơ cao thì cần can thiệp nhanh chóng sau khi đến cơ sở y tế. Các bệnh nhân có nguy cơ thấp sẽ được theo dõi, đánh giá và được bác sĩ đưa ra quyết định xem có can thiệp hay không.
Phẫu thuật bắc cầu mạch vành
Đây là phương án điều trị nhồi máu cơ tim cấp chỉ được dùng cho những bệnh nhân có tổn thương nặng, phức tạp, ảnh hưởng nhiều nhánh động mạch vành. Hoặc dùng cho các người bệnh có tổn thương động mạch vành kèm theo các phẫu thuật khác như hở van 2 lá cấp do nhồi máu cơ tim, đứt dây chằng van 2 lá, thủng vách liên thất do đột quỵ tim,…
Tiêu sợi huyết
Phương án điều trị này sử dụng để nhằm mục đích giảm tắc nghẽn động mạch vành bằng cách tiêu máu động. Chúng cho hiệu quả khá hạn chế vì có thể gây nên nhiều nguy cơ liên quan đến chảy máu. Áp dụng chủ yếu cho các người bệnh gặp tình trạng nhồi máu cơ tim ST chênh lên, cho hiệu quả trong 120 phút kể từ khi có triệu chứng nhồi máu cơ tim xảy ra.
Điều trị nội khoa tiêu chuẩn
Đây cũng là một phương án điều trị nội khoa tiêu chuẩn, là nền tảng trong phác đồ điều trị nhồi máu cơ tim cấp với những phương pháp:
- Điều trị chống đông
- Kháng kết tập tiểu cầu
- Điều trị suy tim
- Điều trị rối loạn nhịp tim
- Điều trị cấp cứu, hồi sức tim mạch
- Ổn định mảng xơ vữa tim mạch
- …
Tùy thuộc theo tình trạng nhồi máu cơ tim của bệnh nhân, năng lực của cơ sở y tế mà các bác sĩ sẽ có thể áp dụng những phương pháp điều trị cho phù hợp nhất.
Khám và điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại nhà với Cardiac Home
Trên đây là tất cả thông tin liên quan đến bệnh nhồi máu cơ tim, những phương án điều trị nhồi máu cơ tim cấp hiệu quả mà Cardiac Home muốn chia sẻ để cho các bệnh nhân, gia đình người bệnh. Sớm nhận biết được bệnh, có phác đồ điều trị phù hợp và được hỗ trợ theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên chính là cách giúp ngăn ngừa những biến chứng nặng nề mà bệnh đột quỵ tim có thể gây nên. Để được khám và điều trị nhồi máu cơ tim cấp hiệu quả ở địa chỉ uy tín, đáng tin cậy thì Cardiac Home là lựa chọn rất đáng để bạn tham khảo.
Cardiac Home mang đến dịch vụ khám tim mạch tại nhà toàn diện, chất lượng. Với đội ngũ y bác sĩ chuyên nghiệp, có dày dặn kinh nghiệm chuyên môn, được đào tạo bài bản và luôn thường xuyên cập nhật thông tin kiến thức y khoa mới để đem lại cho khách hàng dịch vụ khám chữa bệnh tại nhà cực kỳ tiện lợi. Từ khám lâm sàng, điện tâm đồ, xét nghiệm máu, siêu âm tim,… chúng tôi đều dùng những thiết bị máy móc ứng dụng công nghệ hiện đại để cho kết quả chính xác cao. Từ đó giúp khách hàng phát hiện bệnh kịp thời, quản lý điều trị và được theo dõi sức khỏe tim mạch một cách tốt nhất.
Cùng Cardiac Home chăm sóc và bảo vệ sức khỏe tim mạch cho bản thân và những người thân trong gia đình ngay hôm nay để sở hữu cho mình một trái tim khỏe mạnh, một cuộc sống dài lâu!